sábado, 26 de abril de 2008

ACTIVIDAD IFT5

  • ACTIVIDAD IFT 6

MARCO NORMATIVO:

· Promover propuestas de políticas para la promoción de la buena utilización de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos, según normatividad vigente.
· Ejecutar propuestas de políticas de prevención de riesgos relacionados con los productos farmacéuticos y dispositivos médicos, según normatividad vigente.
· Educar a la población usuaria en la prevención de riesgos para la salud relacionados con el uso y consumo productos farmacéuticos y dispositivos médicos.
· Fomentar actividades tendientes al fortalecimiento de los hábitos protectores de la salud relacionados con el uso y consumo de productos farmacéuticos y dispositivos médicos.
· Apoyar el desarrollo de actividades básicas de prestación de servicios y procesos especiales del servicio farmacéutico, según nivel de competencia y normatividad vigente.

EVENTO ADVERSO: Es cualquier suceso médico desafortunado que puede presentarse durante un tratamiento con un medicamento, pero que no tiene necesariamente relación causal con el mismo.

FARMACOVIGILANCIA: Es la ciencia y actividades relacionadas con la detección, evaluación, entendimiento y prevención de los eventos adversos o cualquier otro problema relacionado con medicamentos.

GESTIÓN DEL SERVICIO FARMACÉUTICO: Es el conjunto de principios, procesos, procedimientos, técnicas y prácticas asistenciales y administrativas esenciales para reducir los principales riesgos causados con el uso innecesario o inadecuado y eventos adversos presentados dentro del uso adecuado de medicamentos, que deben aplicar las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas y privadas, establecimientos farmacéuticos y personas autorizadas, respecto al o los procesos autorizados en la prestación del servicio farmacéutico.

PERFIL FARMACOTERAPÉUTICO: Es la relación de los datos referentes a un paciente, su tratamiento farmacológico y su evolución, realizada en el servicio farmacéutico, con el objeto de hacer el seguimiento farmacológico que garantice el uso seguro y eficaz de los medicamentos y detecte los problemas que surjan en la farmacoterapia o el incumplimiento de la misma.

PROBLEMAS RELACIONADOS CON MEDICAMENTOS, PRM: Es cualquier suceso indeseable experimentado por el paciente que se asocia o se sospecha asociado a una terapia realizada con medicamentos y que interfiere o potencialmente puede interferir con el resultado deseado para el paciente.

PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA UTILIZACIÓN DE MEDICAMENTOS, PRUM: Corresponden a causas prevenibles de problemas relacionados con medicamentos, asociados a errores de medicación (prescripción, dispensación, administración o uso por parte del paciente o cuidador), incluyendo los fallos en el Sistema de Suministro de Medicamentos, relacionados principalmente a la ausencia en los servicios de procesos administrativos y técnicos que garanticen la existencia de medicamentos que realmente se necesiten, acompañados de las características de efectividad, seguridad, calidad de la información y educación necesaria para su utilización correcta.

SERVICIO DE INFORMACIÓN DE MEDICAMENTOS: Es el conjunto de actividades informativas que hacen parte del servicio farmacéutico de una Institución Prestadora de Servicios de Salud, establecimiento farmacéutico o persona autorizada, que busca la satisfacción de las necesidades específicas de información sobre los medicamentos y su uso adecuado por parte del paciente, el equipo de salud y la comunidad. La información debe estar sustentada en fuentes científicas, actualizadas e independientes.

USO ADECUADO DE MEDICAMENTOS: Es el proceso continuo, estructurado y diseñado por el Estado, que será desarrollado e implementado por cada institución, y que busca asegurar que los medicamentos sean usados de manera apropiada, segura y efectiva.


ACTIVIDAD IFT5
RESUMEN:

POLITICA FARMACEUTICA NACIONAL DE COLOMBIA:

La formulación de una política para los Medicamentos se enmarca en la búsqueda de respuestas a los principales problemas de salud de la población Colombiana, en el entendido de que muchos de ellos tienen o deben tener soluciones no farmacológicas.

La política farmacéutica nos sirve para el seguimiento y la evaluación de las acciones de los medicamentos.
Las políticas de la salud tienden a que se reduzcan el uso de los medicamentos a unas pocas ocasiones.

"MUCHAS VECES EL MEJOR MEDICAMENTO ES NINGÚN MEDICAMENTO".


1- ENUNCIE LOS 3 GRANDES COMPONENTES EN QUE SE FUNDAMENTA LA POLITICA FARMACEUTICA NACIONAL


EL ACCESO: El servicio farmacéutico dentro del marco de sus funciones, garantizará a sus usuarios, beneficiarios, destinatarios y a la comunidad, los medicamentos y dispositivos médicos, la información y asesoría en el uso adecuado de los mismos, para contribuir de manera efectiva a la satisfacción de las necesidades de atención en salud.

CALIDAD: conservar la calidad de los medicamentos y dispositivos médicos que estén a cargo y ofrecer la información para que ésta se conserve una vez dispensado. Esta responsabilidad también estará a cargo de cada uno de los actores que intervengan en los procesos de recepción y almacenamiento, transporte y distribución física de medicamentos y dispositivos médicos, garantizándose las condiciones establecidas por el fabricante en el empaque de los mismos.

USO ADECUADO DE LOS MEDICAMENTOS: El servicio farmacéutico promocionará en sus actividades el uso adecuado y prevendrá el uso inadecuado y los problemas relacionados con la utilización de los medicamentos y dispositivos médicos.

Evidenciamos en nuestro país utilización inapropiada en la enorme diseminación de la automedicación, en la prescripción no autorizada y en los errores de medicación. Los riesgos de la automedicación son bien conocidos y su dimensión es definitivamente relevante. Especialmente en un país que, como el nuestro, ha hecho de la venta de medicamentos sin receta una costumbre.
La prescripción no autorizada está enormemente diseminada en Colombia, y sus riesgos han sido estudiados. En ello influye sin duda el nivel de formación de expendedores Y auxiliares. Un asunto central de la política será la capacitación de estos actores del circuito del medicamento, así como el avance gradual hacia una profesionalización.
La prescripción inapropiada también es un problema cada vez más extendido y documentado. Influye en ella las deficiencias en la enseñanza de la farmacología y la terapéutica, la promoción y publicidad de los medicamentos y la casi inexistencia de mecanismos de actualización independientes.
El asunto de la resistencia a los antibióticos es quizá la dimensión de salud pública más preocupante a este respecto en Colombia y en el Mundo.


2- CUAL ES EL PROPOSITO DE LA POLITICA FARMACEUTICA NACIONAL:

PROPOSITO:
El propósito de la Política Farmacéutica Nacional es optimizar la utilización de los medicamentos, reducir las inequidades en el acceso y asegurar la calidad de los mismos en el marco del Sistema de Seguridad Social en Salud.

3-CUÁLES SON LOS EJES FUNDAMENTALES DE LA POLÍTICA FARMACÉUTICA NACIONAL DE COLOMBIA:

DOS EJES FUNDAMENTALES:

LA SELECCIÓN: Expresada en la definición de la lista de medicamentos esenciales (los del POS) y en los mecanismos de asegurar su actualización permanente.
· Y en el estímulo a la competencia expresada en la obligatoriedad de la prescripción y las transacciones de medicamentos utilizando siempre su Denominación Común Internacional o nombre científico.

4- ENUNCIE LA LÍNEAS ESTRATÉGICAS DE LA POLÍTICA FARMACÉUTICA NACIONAL DE COLOMBIA:

7 LINEAS ESTRATEGICAS:


* La primera corresponde al desarrollo de los servicios farmacéuticos como base del uso adecuado, en donde la gradual profesionalización y la capacitación han sido definidos como los aspectos críticos.
* La segunda se refiere a la necesidad de preparar los recursos humanos que las propuestas requieren.
* La tercera a la revisión, depuración y ajuste de las normas para conseguir el marco regulatorio que se necesita para la implantación de la política.
* La cuarta el desarrollo de las capacidades institucionales, en particular en inspección, vigilancia y control.
* La quinta tiene que ver con el uso de herramientas de Información, educación y capacitación, en los tres componentes de la política, pero con un evidente énfasis en el uso adecuado.
* La sexta apunta a desarrollar y fortalecer los mecanismos de participación social en el tema de los medicamentos.
* La séptima al aprovechamiento que la gran diversidad de recursos de nuestra biodiversidad ofrece para promover la investigación en productos biológicos, naturales, biotecnológicos, homeopáticos y alternativos.


5-¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE PUEDEN AFECTAR EL USO ADECUADO DE LOS MEDICAMENTOS? Y QUÉ CONSECUENCIAS PUEDEN GENERAR ESTOS FACTORES?
FACTORES:


* selección y prescripción inapropiada de medicamentos.
* falta de cumplimiento de los pacientes con la terapia.
* subutilización de medicamentos.
* duplicación terapéutica accidental.
* interacciones de los medicamentos.
* contraindicaciones por enfermedades o alergias.
* almacenamiento indebido que reduce la eficacia y posibles reacciones indeseables.
* actividades de promoción y publicidad inadecuadas.
* utilización excesiva de medicamentos.


CONSECUENCIAS:
· conduce al gasto excesivo.
· consecuencias graves e indeseables para la salud.
· pérdidas inadmisibles e innecesarias de recursos en el sistema.



6- RELACIONE LOS FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD ESTUDIADOS EN LA UNIDAD 1 Y LOS FACTORES QUE PUEDEN AFECTAR EL USO ADECUADO DE LOS MEDICAMENTOS. CUÁLES COINCIDEN?
Si revisamos todos los factores, tanto los de la unidad uno y los vistos, todos con siden porque están directamente relacionados, se presentan de una forma de cómo están influenciados los unos con los otros.


7-HACE PARTE LA FARMACOVIGILANCIA DE ALGUNO DE LOS PROPÓSITOS PREVISTOS EN LA POLÍTICA NACIONAL?


Claro que hace parte del propósito de la política nacional si observamos algunos de sus objetivos:
· Garantizar la calidad, seguridad y eficacia de los medicamentos en el territorio Nacional.
· Desarrollar y aplicar estrategias orientadas a toda la población, que propicien la cultura del uso adecuado de los medicamentos.
· Desarrollar e implementar el componente de medicamentos dentro del Sistema Integral de información del SGSSS.
Siempre se esta pendiente de cómo se desarrolla el medicamento o el manejo que se le da en el entorno a nivel nacional, si se tienen en cuenta todas las medidas previstas o estipuladas.


8-SE PUEDE CONSIDERA AL TECNÓLOGO EN REGENCIA DE FARMACIA UN ELEMENTO CLAVE EN LA RED NACIONAL DE FARMACOVIGILANCIA? JUSTIFIQUE BREVEMENTE LA RESPUESTA.
Si se puede considerar porque somos profesionales preparados, conocedores de los decretos, resoluciones y estamos en capacidad de realizar fármaco vigilancia y tecnovigilancia de acuerdo al lugar donde nos encontremos realizando nuestras actividades.

CONCLUSIONES

El proyecto busca apoyar la consolidación de estrategias para la formulación e implementación de una política farmacéutica nacional. Describe, analiza y sistematiza los modelos, políticos, programas, y estrategias nacionales en materia de gestión de calidad para los medicamentos, con el fin de avanzar en el diseño de un sistema de garantía de la calidad especifico para esta área.

Igualmente, caracteriza la oferta de medicamentos, los modelos de suministro y el impacto de la intermediación sobre el precio final: incluye también un estudio de satisfacción de usuarios.

DISCUSION


Creo que podemos discutir sobre esta frase que nos da la política farmacéutica nacional:
"MUCHAS VECES EL MEJOR MEDICAMENTO ES NINGÚN MEDICAMENTO".

Es un poco difícil poderlo aplicar porque estamos formados en una cultura que cualquier tipo de dolencia que tengamos necesitamos un medicamento, así sea el dolor mas insignificante.

BIBLIOGRAFIA:

Versión original en PDF disponible en:http://www.minproteccionsocial.gov.co/MseContent/images/news/DocNewsNo451001.pdf

  • DECRETO 2200 DE 2005
  • RESOLUCION 1403 DE 2007

martes, 8 de abril de 2008

actividad IFT4

UNIDAD 2
ACTIVIDAD IFT4


RESUMEN:

La epidemiología moderna nace en el siglo XIX.
De acuerdo con Merlín ha tenido 3 eras e inicia una cuarta (la era emergente).

Eras:
1- SANITARIA (MIASMAS) provenientes del suelo, aire, agua.
2- ERA DE LAS INFECCIONES: (provocadas por virus y bacterias)antibióticos
3- ERA CRONICA: (cajas negras).apareció el cáncer, enfermedades no infecciosas, hace referencia a enfermedades mortales de origen desconocido.
4- ERA EMERGENTE (cajas chinas)
Cajas chinas porque es un sistema dentro de otro, todos íntimamente relacionados.
- infecciones , virus VIH, Ulcera Péptica
- crónicas
- trauma y violencia.

SALUD ENFERMEDAD:
- Medio ambiente
- Clima
- Topografía
- Sociedad
- Comunidades
- Política
- Economía
- Individuos

APLICACIONES Y USOS

- Investigación pura: salud enfermedad
- Salud publica: salud de la población
- Medicina clínica: individuo paciente

MEDICION EPIDEMIOLOGICA

Es un proceso para conocer la enfermedad, los factores relacionados y la salud de la población e individuos.

La estadística se ocupa de la recopilación, organización, procesamiento de datos.
Datos de una muestra:
- población: muestra
- parámetro: medida descriptiva
- razón: proporción
- tasa: confiabilidad
- observaciones

PATRONES DE OCURRENCIA DE LA ENFERMEDAD

- incidencia
- prevalencia
- endemias
- epidemias
- pandemias

DISEÑO DE ESTUDIO

Conocimiento científico sobre enfermedades
* TIEMPO
- LONGITUDINALES: se realizar varias evaluaciones en unas mismas cohortes.
- SEMILONGITUDINALES: Se realiza el seguimiento de varias cohortes
- TRANSVERSAL: varias cohortes a la vez en un momento dado.

DISEÑO:
- Observacionales
- Intervención

OBSERVACIONALES:
- DESCRIPTIVOS: Interpretan lo observado en una muestra o población.
- Estudios: persona-lugar-tiempo.

- ANALITICO:
- ESTUDIO DE COHORTES: Es un estudio de seguimiento a dos grupos en un tiempo prospectivo (uno en ausencia de enfermedad, no expuesto y otro expuesto).para establecer factor riesgo y efecto. La recolección de datos se realiza a través de encuestas, entrevistas, registros médicos exámenes médicos.

- CASOS Y CONTROLES: Es un estudio retrospectivo, se inicia cuando el efecto ya esta establecido se realiza en dos grupos:(uno en individuos con efecto (casos). Y otro sin efecto (controles).

INTERVENCION:

- EXPERIMENTALES: la distribución de los grupos se realiza en forma aleatoria.

- CUASIEXPERIMENTALES: Se realiza a partir de muestras no probalisticas.

CONCEPTOS

· POBLACION: completa colección de entidades, de intereses, para una investigación o un fin específico pueden ser objetos, personas, animales, plantas o células

· MUSTRA: Es una parte representativa de una población

· TASA: Es el Nº de eventos/total de la población expuesta, multiplicado por una proporción como 1000, 10000, 100000

· INSIDENCIA: Es el numero de casos nuevos en un periodo determinado, se expresa como tasa de incidencia

Tasa de # casos nuevos en un periodo X base
Incidencia X tiempo, persona, riesgo

· PREVALENCIA: Es el numero total de casos en una población determinada, sin diferenciar entre casos antiguos y nuevos.

Casos nuevos preexistentes en un periodo X base
Prevalencia = población total en un periodo

· DOBLE CIEGO: Cuando no saben ni los sujetos, ni investigadores, sin son del grupo experimental o el de control.

· CAUSA: Son los elementos o factores determinantes.

· FACTOR DE RIESGO: En epidemiología, los factores de riesgo son aquellas características y atributos (variables) que se presentan asociados diversamente con la enfermedad o el evento estudiado. Los factores de riesgo no son necesariamente las causas, sólo sucede que están asociadas con el evento. Como constituyen una probabilidad medible, tienen valor predictivo y pueden usarse con ventajas tanto en prevención individual como en la comunidad.
METAANALISIS:

Un metaanálisis es un estudio basado en la integración estructurada y sistemática de la información obtenida en diferentes estudios clínicos, sobre un problema de salud determinado. Consiste en identificar y revisar los estudios controlados sobre un determinado problema, con el fin de dar una estimación cuantitativa sintética de todos los estudios disponibles. Dado que incluye un número mayor de observaciones, un metaanálisis tiene un poder estadístico superior al de los ensayos clínicos que incluye. Los dos principales problemas metodológicos de los metaanálisis de ensayos clínicos son:
La heterogenicidad entre los ensayos incluidos, en términos de características clínicas y sociodemográficas de las poblaciones en cada ensayo, los métodos de evaluación clínica aplicados, la dosis, forma farmacéutica o pauta de dosificación del fármaco evaluado, etc.
El posible sesgo de publicación, derivado de que no todos los ensayos clínicos realmente realizados han sido publicados, por resultados negativos o no esperados.

CARACTERISTICAS

COHORTES:
· 2 grupos personas sanas
· Ausencia del efecto
· Grupo expuestos a determinado factor de riesgo
· Grupo no expuesto a ese determinado efecto
· Recolección de datos en encuestas, entrevistas, exámenes de laboratorio.

CASOS Y CONTROLES:
· Estudio retrospectivos
· Efecto ya establecido
· Individuos con efecto
· Individuos sin efecto
· Se aplica cuando la frecuencia de una enfermedad es baja.

CASOS:
· Deben representar adecuadamente la historia natural de la enfermedad,
· Idealmente, seleccionar todos los casos de una población determinada,
· Todos los sujetos portadores de la enfermedad deben tener igual probabilidad de ser escogido.
*Fuente de obtención de casos: se pueden utilizar diversos registros médicos, como:
· Historias clínicas
· Egresos hospitalarios
· Estadísticas de morbilidad
· Registros médicos especiales (cáncer, otras enfermedades crónicas)
· Registros de sistemas de vigilancia epidemiológica
· Certificados de defunción o equivalente
· Deben representar adecuadamente la historia natural de la enfermedad,
· Idealmente, seleccionar todos los casos de una población determinada,
· Todos los sujetos portadores de la enfermedad deben tener igual probabilidad de ser escogido.

CONCLUSIONES

E n la unidad 2 podemos observar cuanto a evolucionado la epidemiología, desde que nació en el siglo XIX y nos plantean las cuatro eras que han marcado nuestra historia estudiábamos la era de los miasmas, de las infecciones, la crónica, y la emergente.
En otro punto como la epidemiología la podemos medir por sus diferentes aspectos y que cada uno esta relacionado con el otro y hacen un solo juego, esto nos da ha entender que si fallamos en un dato mal tomado o calculado obtendremos datos errados y no tendremos un resultado favorable a nuestra explicación.
Siempre debemos utilizar el diseño de estudio dependiendo de la investigación un caso y controles, un estudio de cohortes (analíticos) o de intervención.
FUNDAMENTOS DE LA SALUD PUBLICA TOMO III

sábado, 5 de abril de 2008

actividad IFT2 - 3

ENFERMEDADES SELECCIONADAS


DENGUE CLASICO:

Acetaminofen
Pseudofedrina
Felinefrina
Oximetazolina gotas nasales
Bromhexina jarabe
N-Acetilcisteina
Sales de rehidratación oral
Acido ascórbico


ESPASMO MUSCULAR

Ibuprofeno
Metocarbamol
Complejo B
Tiamina
Diclofenaco
Meloxicam
Piroxicam
Nimesulida
Betametasona amp.
Ketoprofeno amp.